Ағымдағы жылдың шілде айында Денсаулық сақтау министрлігінің Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ-да Алматыда донорлық жүректі алғашқы трансплантаттау жүргізілді, деп хабарлайды BAQ.KZ.
7 жыл бойы донорлық жүректі күткен «Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі» диагнозы қойылған 23 жастағы жігітке жүрек трансплантатталды.
Жүрек доноры 53 жастағы алматылық, 3 сатыдағы артериялық гипертензиядан зардап шеккен үй шаруасындағы әйел, 4-сатыда болды. 2017 және 2022 жылдары ол ишемиялық типтегі жіті ми қанайналым бұзылуларын бастан өткерген. 2023 жылы ишемиялық типтегі үшінші ЖМҚБ-дан қайтыс болды. Жедел медициналық көмек бригадасы оны №4 қалалық клиникалық ауруханаға жеткізді. Қарқынды терапия нәтиже бермеді, 6-шы күні мидың өлімі анықталды. Туыстарына донорлық және жүрек, бауыр және бүйрек аурулары бар мұқтаж пациенттерге көмек көрсету мүмкіндігі туралы айтылды. Олар «Ананың жүрегі соғып, басқа біреуге көмектеседі» деген сеніммен бірден келісті.
Бұрын донорлық жүректі трансплантаттау Астанадағы Ұлттық кардиохирургия ғылыми орталығында жүргізілген. Жүректі трансплантаттау - бұл қызметкерлерді ұйымдастыру, даярлау және арнайы жабдықты сатып алу тұрғысынан өте көп уақытты қажет ететін процесс. Донордың пайда болуынан бастап, мидың өлімі туралы мәлімдеме, донорды тексеру, оның отбасымен өзара іс-қимыл, сот медицинасының рұқсаты, ағзаларды алу, содан кейін ғана - ағзаларды трансплантаттау. Медициналық мекемелер, санавиация, полиция және басқа да арнайы қызметтер арасындағы нақты үйлестіру маңызды фактор болып табылады.
Трансплантаттау мен жоғары технологиялық медициналық қызметтерді үйлестіру жөніндегі республикалық орталықтың арқасында құрылымдардың өзара іс-қимылы бірқалыпты өтті. Жүректі трансплантаттау мүмкіндігіне профессор Юрий Пя және м.ғ. д. Махаббат Бекбосынова бастаған ҰҒКО және UMC үлкен үлес қосты, олар ұйымдастырушылық және практикалық қолдау көрсетті.
Мидың өлімі туралы мәлімдемеден кейін ықтимал жүрек доноры үш кезеңнен тұрады. Бірінші кезең - пациенттің жасына, бойына, салмағына, жынысына, АВ0 жүйесі бойынша қан тобына және RH факторына, өлімнің себебіне және әдеттегі зертханалық мәліметтерге қатысты нақты ақпарат жинау. Скринингтің екінші кезеңі ықтимал қарсы көрсетімдерді іздеуде қосымша зерттеуді қамтиды. Донор скринингінің үшінші кезеңі ағзаның зақымдануын болдырмау үшін ағзаны алу операциясы кезінде орын алады.
Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ кардиохирургия бөлімінің меңгерушісі Рүстем Төлеутаевтың айтуынша, іріктеу өлшемшарттары бар: реципиент қан тобына, дене салмағының индексіне, бойына қарай таңдалады. Донордың салмағы реципиенттің салмағынан 30%-дан аспауы тиіс. Жүрек доноры 60 жастан аспауы керек, өйткені мұндай жүрек қалпына келтіру үшін жеткілікті резервке ие, кардиопатия мен жүрек жарақаты жоқ, қалыпты ЭКГ және ЭХОКГ бар.
.jpeg)
Қазір Данияр емханадан шығып, үйде отыр. Біз онымен күнделікті байланыста боламыз. Трансплантаттаудан кейін пациентті қадағалап-қарау екі фазадан тұрады: ерте индукция және ұзақ мерзімді қолдау. Оң жақ қарыншаның эндомиокардиалдыұ биопсиясы алынды, бұл жедел бас тарту диагнозын қою үшін «алтын» стандарт. Ағзадан бас тартудың алдын алу мақсатында иммуносупрессивті терапия жүргізіледі, - дейді клиниканың кардиохирург дәрігері Жанар Нұрбай.
.jpeg)
Өзімді қалыпты сезінемін. Күн сайын динамика жақсаруда. Жаңа жүрекпен сезіну әдеттегідей - табиғаттан тыс ештеңе жоқ. Операцияға дейін физикалық белсенділікке төзу қиын болды. Мен арнайы жоспарлар жасамаймын, бірінші жылы мен толық қалпына келгім келеді, фитнес-залға барып, денемді жетілдіргім келеді. Мен сондай-ақ қызмет түрін өзгерткім келеді, бірақ мен нақты не істегім келетінін әлі шешкен жоқпын, - дейді Даниярдың өзі.
ҒЗИ-дың бірінші басшысы Марат Пашимов дәрігерлердің, орта медицина персоналының өздерінің кәсіби деңгейін тұрақты негізде арттыруы, жақын және алыс шетелдердің жетекші клиникаларымен ынтымақтастық орнатуы, материалдық-техникалық базаны жақсарту үшін қажетті жағдайлар жасалуы үшін барлық жағдай жасалатынын атап өткен жөн. Бұл клиникада сәтті нәтижемен бірегей операциялар жасауға мүмкіндік береді.
