МӘМС жүйесінде өз мәртебеңізді қалай тексеруге болады
Нұр-Сұлтан, BAQ.KZ. Қазақстанда медициналық көмекті міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі және тегін медициналық көмектің кепілдігі аясында көрсетеді.
Сақтандырылған қазақстандықтарға емханаларда емделу, дәрігерлерге қабылдауға бару, зертханалық қызметтер, диагностика, сондай-ақ дәрі-дәрмектер қолжетімді.
Әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіне қатысу үшін міндетті медициналық сақтандыру қорына (ӘМСҚ) аударымдар қажет, оны не жұмыс беруші, не дербес төлеушілер төлейді. Осылайша, 2020 жылғы 1 қаңтардан бастап жұмыс берушілер әрбір қызметкердің табысынан 2% , ЖК -1,4 ЕТЖ-дан 5 % , азаматтық-құқықтық шарттар бойынша жұмыс істейтін адамдар - табысынан 1%, қызметкерлер-табысынан 1%, дербес төлеушілер-1 ЕТЖ-дан 5% сақтандыру қорына аударуы тиіс.
Мәртебені ресми қызметтер арқылы ӘМСҚ сайтынан fms.kz, "Qoldau 24/7" мобильді қосымшасынан, Saqtandyru-bot Telegram-нан тексеруге болады. Барлық жүйелер дұрыс және ашық жұмыс істейді.
Qoldau 24/7 қосымшасын жүктеп алып, өтініш, алғыс, ұсыныс қалдыруға, сондай-ақ Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру және медициналық қызмет көрсету мәселелері бойынша кеңес алуға болады.
Бүгінгі таңда 50%-дан астам өтініштер мобильді қосымша арқылы келіп түседі, бұл 1406 байланыс орталығына жүктемені азайтуға мүмкіндік береді, - деп атап өтті Нұр-Сұлтан қалалық ӘМСҚ филиалының баспасөз қызметінде.
Күн сайын сақтандыру мәртебесін тексеру, ТМККК және МӘМС кіретін қызметтер бойынша, медициналық ұйымға тіркеу бойынша МӘМС төлемдерін төлеу тәсілдері мен мөлшерлерінің мәселелері және т. б. сұрақтар бойынша хабарласады.
Халықты қызықтырған мәселелерге жедел әрекет ету үшін Qoldau 24/7 арқылы өтініштерге тұрақты мониторинг жүргізіледі. Барлық өтініштер регламентке сәйкес 1-ден 5 жұмыс күніне дейін өңделеді.
МӘМС мәселелері бойынша халық хабардар болу үшін, қосымшаның функционалы қосымша кеңейтілді. Осылайша, "сақтандырылу мәртебесі" бөлімінде төлемдер бойынша ақпарат толықтырылды, қор сайтына ТОП 10 жиі қойылатын сұрақтар да енгізілді, - деп түсіндіреді мамандар.
Қазіргі уақытта qoldau 24/7 мобильді қосымшасы арқылы жеңілдікті санаттағы адамдарға (БЖТ төлеу себебі бойынша жеңілдікті санаттан түсіп қалған) уақытша сақтандырылу мәртебесін беру бойынша жұмыс жүргізілуде.
Сондай-ақ, Qoldau 24/7 мобильді қосымшасы арқылы карантин кезінде МӘМС жарналары мен аударымдарын төлеуден босатылған ШОБ ұйымдарының қызметкерлеріне сақтандыру мәртебесі беріледі.
Естеріңізге сала кетейік, МӘМС аясында қызмет көрсету бойынша барлық сұрақтар мен шағымдарды 1406 тегін нөмірі бойынша әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының call-орталығына жіберуге болады. Сондай-ақ өтінішті t.me/SaqtandyryBot телеграм-ботта қалдыруға болады.